Wird der Nervus ulnaris am Ellenbogen komprimiert, spricht man von einem Kubitaltunnelsyndrom, bei Kompression im Guyon-Kanal am Handgelenk von einem Ulnartunnelsyndrom. Es können ein Taubheitsgefühl im kleinen Finger und einem Teil des Ringfingers sowie eine verminderte Handgeschicklichkeit auftreten.
Ulnarisnervenkompression am Ellenbogen und am Handgelenk
Der Nervus ulnaris verläuft auf der Innenseite des Ellenbogens zur Hand. Eine Kompression auf Höhe des Ellenbogens wird als Kubitaltunnelsyndrom bezeichnet, eine Kompression im Guyon-Kanal am Handgelenk als Ulnartunnelsyndrom. Obwohl es sich um denselben Nerv handelt, unterscheiden sich Ort der Kompression und chirurgisches Vorgehen.
Welche Beschwerden treten auf?
- Taubheitsgefühl im kleinen Finger und in der dem kleinen Finger zugewandten Seite des Ringfingers.
- Zunehmendes Kribbeln bei längerem Beugen des Ellenbogens oder beim Aufstützen auf den Ellenbogen.
- Nachlassende Greifkraft, Schwierigkeiten bei feinen Fingerbewegungen und, in fortgeschrittenen Fällen, Muskelschwund.
Wie wird der Ort der Kompression bestimmt?
Die Untersuchung beschränkt sich nicht nur auf die tauben Finger; Ellenbogen, Handgelenk und Handmuskulatur werden gemeinsam untersucht. Nervenleitgeschwindigkeitsmessungen und EMG können helfen, Ort der Kompression und Nervenfunktion zu beurteilen. Bei Verdacht auf eine Verletzung oder ein knöchernes Problem kann eine Bildgebung angefordert werden.
Behandlungsoptionen
Das Verringern des direkten Drucks auf den Ellenbogen und das Vermeiden längeren Beugens können bei frühen, vom Ellenbogen ausgehenden Beschwerden hilfreich sein. Schienen und andere Hilfsmittel werden je nach Untersuchungsbefund gewählt. Bei einer Kompression am Handgelenk wird die den Druck verursachende Tätigkeit oder Struktur gesondert beurteilt.
Bei anhaltendem Taubheitsgefühl, Kraftverlust oder Beschwerden, die trotz nicht-chirurgischer Behandlung fortbestehen, kann eine Operation erwogen werden. Der Umfang des Eingriffs hängt vom Ort der Kompression ab. Ziel ist es, den Nerv vom Druck zu befreien; es sollte nicht angenommen werden, dass sich ein fortgeschrittener Muskelschwund vollständig zurückbildet.
Unterschied zum Karpaltunnel
Beim Karpaltunnelsyndrom ist überwiegend die Daumenseite betroffen. Die Verteilung der Symptome liefert zwar Hinweise, stellt jedoch allein keine Diagnose dar. Zur Untersuchung können Sie frühere Befunde und Notizen zu Bewegungen mitbringen, die Ihre Beschwerden verstärken.
Häufig gestellte Fragen
Nein. Bei frühen oder leichten Fällen können nicht-chirurgische Optionen eingesetzt werden; das Ausmaß der Beeinträchtigung und das Ansprechen auf die Behandlung sind für die Entscheidung zur Operation wichtig.
Die korrekte Bezeichnung für eine Kompression am Ellenbogen ist Kubitaltunnelsyndrom. Ulnartunnel bezeichnet den Guyon-Kanal am Handgelenk.
Quellen und Hinweise
Dieser Inhalt dient nur der allgemeinen Information; er ersetzt keine persönliche Diagnose, Behandlungsempfehlung oder ärztliche Untersuchung. Die Anwendbarkeit der Empfehlungen aus diesen Quellen hängt von Ihrer individuellen Situation und lokalen Gepflogenheiten ab.