Das Tarsaltunnelsyndrom ist eine Kompression des Nervus tibialis im Tunnel auf der Innenseite des Sprunggelenks. Es kann ein Brennen, Taubheitsgefühl oder elektrisierendes Gefühl in der Fußsohle verursachen. Es tritt nicht nur bei Menschen mit Diabetes auf, und nicht jedes Brennen im Fuß hat ein Tarsaltunnelsyndrom als Ursache.
Wo liegt der Tarsaltunnel?
Der Tarsaltunnel befindet sich auf der Innenseite des Sprunggelenks, zwischen dem Knochen und dem darüberliegenden Bindegewebe. Der Nervus tibialis verläuft durch diesen engen Bereich zur Fußsohle. Ein erhöhter Druck im Tunnel kann die Funktion des Nervs beeinträchtigen.
Symptome und mögliche Ursachen
Auf der Innenseite des Sprunggelenks oder in der Fußsohle können Brennen, Taubheitsgefühl und ein elektrisierendes Gefühl auftreten. Die Beschwerden können sich beim Gehen oder längerem Stehen verstärken. Schwellungen nach einer Verletzung, die Fußform oder raumfordernde Veränderungen im Tunnel können die Kompression verursachen.
Welche Untersuchungen werden zur Diagnose eingesetzt?
Ort der Beschwerden, Fußform und Sensibilitätsprüfung werden beurteilt. Bei Bedarf werden Nervenleitungstests, EMG oder Bildgebung eingesetzt. Nicht jeder Schmerz in der Fußsohle ist ein Tarsaltunnelsyndrom; auch andere muskuloskelettale und nervale Probleme werden berücksichtigt.
Nicht-chirurgische Optionen und Operation
Je nach Ursache der Kompression können eine Anpassung der Aktivitäten, geeignetes Schuhwerk und Hilfsmittel, Physiotherapie oder andere vom Arzt gewählte Behandlungen angewendet werden. Anhaltende Beschwerden, eine Nervenbeteiligung und das Vorliegen einer bestimmten Kompressionsursache sind für die chirurgische Beurteilung wichtig.
Ziel der Operation ist es, den Druck im Tunnel zu verringern. Die Erholung hängt von der Dauer der Nervenschädigung, Begleiterkrankungen und dem angewendeten Verfahren ab.
Bei bestehendem Diabetes
Eine diabetische Neuropathie kann ähnliche Beschwerden in den Füßen verursachen. Ausgedehnte Nervenschädigung, lokale Kompression und Durchblutungsprobleme werden gesondert beurteilt. Es ist hilfreich, frühere Befunde und Notizen zu den Aktivitäten, die Ihre Beschwerden verstärken, zur Untersuchung mitzubringen.
Häufig gestellte Fragen
Nein. Auch strukturelle oder lokale Ursachen außerhalb von Diabetes können Druck auf den Nerv ausüben.
Nein. Zunächst wird die Ursache des Brennens ermittelt; nicht-chirurgische Optionen und die chirurgische Eignung werden entsprechend beurteilt.
Quellen und Hinweise
Dieser Inhalt dient nur der allgemeinen Information; er ersetzt keine persönliche Diagnose, Behandlungsempfehlung oder ärztliche Untersuchung. Die Anwendbarkeit der Empfehlungen aus diesen Quellen hängt von Ihrer individuellen Situation und lokalen Gepflogenheiten ab.