Migräne-Botox ist eine Behandlung mit Onabotulinumtoxin A zur Vorbeugung chronischer Migräneattacken. Es handelt sich nicht um ein Schmerzmittel, das während einer Attacke eingesetzt wird. Die Eignung wird anhand der Anzahl der Kopfschmerztage, vorangegangener Behandlungen und des allgemeinen Gesundheitszustands der Person gemeinsam beurteilt.
Für wen kann Migräne-Botox in Betracht gezogen werden?
Chronische Migräne wird definiert als Kopfschmerzen an mindestens 15 Tagen pro Monat über einen Zeitraum von mehr als drei Monaten, wobei an mindestens 8 dieser Tage Migränemerkmale vorliegen. NICE betrachtet Botulinumtoxin A als Option bei Erwachsenen, bei denen vorangegangene vorbeugende Behandlungen unzureichend oder ungeeignet waren und bei denen auch ein Medikamentenübergebrauch abgeklärt wurde. Diese Leitlinie gilt für das Vereinigte Königreich; in der Türkei werden Anwendung und Eignung ärztlich beurteilt.
Wie wird es angewendet und wie wird die Wirkung nachverfolgt?
Die Injektionen erfolgen in bestimmte Muskelbereiche von Kopf und Hals. Der Behandlungsplan unterscheidet sich von ästhetischem Botox. Das Ergebnis wird nicht allein anhand des Empfindens in den ersten Tagen beurteilt, sondern anhand eines Kopfschmerztagebuchs und im Rahmen von Nachsorgeterminen. Nicht jeder Patient erlebt den gleichen Nutzen; es kann nicht zugesichert werden, dass die Schmerzen innerhalb einer Woche vollständig verschwinden.
Werden die Medikamente abgesetzt?
Eine Botox-Behandlung bedeutet nicht, dass Sie Ihre bisherigen Medikamente eigenständig absetzen sollten. Triptane werden in der Regel zur Behandlung akuter Attacken eingesetzt. Die Fortführung oder Änderung der vorbeugenden und der Akuttherapie sollte gemeinsam mit dem verordnenden Arzt entschieden werden.
Wie können Sie sich auf den Termin vorbereiten?
- Notieren Sie die Anzahl der Kopfschmerztage pro Monat und deren Auswirkung auf Ihren Alltag.
- Listen Sie die von Ihnen eingenommenen Medikamente, frühere Behandlungen und Nebenwirkungen auf.
- Geben Sie Auskunft über Schwangerschaft, Stillzeit, Begleiterkrankungen und frühere Behandlungen.
Mögliche Nebenwirkungen, der Plan für eine erneute Anwendung und Alternativen sollten im Gespräch besprochen werden. Einen allgemeinen Überblick finden Sie unter Migränesymptome und Diagnose, für die tägliche Dokumentation im Leitfaden zum Kopfschmerztagebuch.
Häufig gestellte Fragen
Nein. Es wird insbesondere bei chronischer Migräne in Betracht gezogen. Eine Entscheidung über die Eignung wird erst getroffen, wenn die Art der Kopfschmerzen und frühere Behandlungen geklärt sind.
Setzen Sie Ihre Medikamente nicht eigenständig ab. Änderungen erfolgen entsprechend dem Behandlungsplan des behandelnden Arztes.
Das Ansprechen ist von Person zu Person unterschiedlich. Es wird anhand der Anzahl der Kopfschmerztage und der Auswirkung der Attacken auf den Alltag beurteilt; ein sicheres Ergebnis an einem bestimmten Tag kann nicht versprochen werden.
Quellen und Hinweise
Dieser Inhalt dient nur der allgemeinen Information; er ersetzt keine persönliche Diagnose, Behandlungsempfehlung oder ärztliche Untersuchung. Die Anwendbarkeit der Empfehlungen aus diesen Quellen hängt von Ihrer individuellen Situation und lokalen Gepflogenheiten ab.